到 2025 年结束 HIV 流行的大计划！

一项新的研究描述了十年前可能似乎无法实现的雄心勃勃但可行的途径：结束美国艾滋病流行。使用预防监测数据来模拟艾滋病毒发病率，流行率和死亡率，布里格姆和妇女医院的研究人员制定了目标，特别是到 2020 年将新感染减少到 21,000 个人，到 2025 年将减少到 12,000 个人，这将标志着结束艾滋病毒 / 艾滋病流行的过渡。他们的研究结果发表在“美国预防医学杂志”上。

“实现这些目标将需要持续和加强的国家对结束这一流行病的承诺”，BWH 医学系的主任 Robert Bonacci 博士说。 “但如果美国在 2025 年之前新的艾滋病毒感染人数确实减少到 12,000 个，那么这可能是美国艾滋病毒流行的一个重要转折点：美国艾滋病病毒感染者总数的下降，美国艾滋病流行结束“。

使用 2010 年至 2013 年疾病控制和预防中心的监测数据，该小组模拟了到 2025 年的许多关键指标，包括发病率和流行率，传播率，死亡率等等。考虑到美国国家艾滋病毒 / 艾滋病战略规定的目标（NHAS），如果满足基准要求，他们将能估计疫情的潜在轨迹。 2020 年的国家人权机构目标包括：90%的艾滋病毒感染者知道他们的状态; 90%的患者将获得优质护理; 90%接受抗逆转录病毒治疗药物的患者将实现病毒抑制（“90/90/90”目标）。到 2020 年以后，他们估计将达到 2025 年要实现的 95%的目标（“95/95/95”目标）。

有了这一框架，作者评估了到 2025 年将新的艾滋病毒感染减少到 12,000 人是否可以实现。他们使用数学模型发现，到 2020 年，美国可以实现艾滋病病毒感染发生率降低 46%，到 2025 年艾滋病病毒感染率下降近 70%，前提是美国在 2020 年之前实施了 90/90/90 艾滋病毒方案框架，95 年 / 95/95 框架。此外，艾滋病毒传播率（疫情传播速度的一个衡量标准）将从 2013 年的 3.53 减少到 2025 年的 0.98; 艾滋病毒相关死亡人数将从 2013 年的 16,500 人降至 2025 年的 12,522 人; 而美国的艾滋病病毒感染者总人数将从 2013 年的 1 104.6 万人增加到 2025 年的 1,220,615 人。

作者提到在美国实现这些目标的重要性，特别是在受艾滋病毒影响不大的社区，包括男同性恋者，年轻人，变性人，黑人和西班牙裔美国人以及居住在南部各州的人，以及跟踪实时进度。

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的 David Holtgrave 博士说，“为我们最不成比例的受影响社区提供艾滋病毒服务对于未来的成功至关重要。” “在有限的资金和优先考虑的竞争优势的时代，至关重要的是我们加强了我们在未来十年内处理艾滋病毒流行的国家承诺。”

研究人员没有报告这项工作的外部资金。