国内的基因检测，吹得越神越忽悠
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腾讯评论-今日话题第3824期-20170308--张德笔--国内的基因检测，吹得越神越忽悠
基因检测，是一个听上去高大上的新鲜事物，在国内，它也被称作“科学算命”。但在它的发展过程中，很多商家已经比科学家先行一步，赋予了很多它本不具有的功能。
瞄准孩子
“一口唾液，就能测出孩子的天赋。如果他有运动基因，他可能是下一个博尔特；如果他有音乐基因，你可能把他培养成肖邦……”“基因检测，不让孩子输在起跑线上”“让你的孩子少走10年弯路！”
对于孩子的天赋预测，中国有个民间习俗，叫“抓周”，抓住笔就是作家，抓住钱就是小财迷、商人。但这种娱乐活动，只是寄托了家人对孩子的美好祝愿，没人会当真。现在，有基因检测机构煞有介事地告诉你，一切都有可能哦，测出来就可以好好培养哦，你心动不？
如果真有一个博尔特、郎朗，没被发掘砸在手上，想想真是懊悔。很多基因检测公司，联合早教机构、培训机构，准确地把握了家长们的心思，“阅读能力”、“音乐天赋”、“运动基因”甚至“人际交往能力”，都能通过基因检测测出来。
“别把天才放错了位置！”某商业机构开展“儿童天赋基因”检测专场
但是，目前市面上所有的基因检测产品，只要告诉你可以给孩子检测天赋的，都是骗局。比如，开展天赋基因检测的公司，在预测学习能力这项天赋时，都会引用一篇2006年的文献作为依据。在这篇文献中，作者肯定了某基因和学习能力的相关性。需要指出的是：1、这只是相关性；2、样本容量仅仅是300多个荷兰家庭。这和“某基因能决定学习能力”相距甚远。
再举个例子，在运动基因检测中，检测机构都会告诉你，ACTN3R/R基因型与速度及力量相关。但是，据华大基因研究，在13亿人口中，ACTN3R/R基因型的人预计有3～4亿。3至4亿的人，都有成为运动员的潜质？
总结起来，各种所谓的“天赋基因”检测，有两个最大的漏洞，其一，故意混淆了统计学上的“关联关系”与“因果关系”；其二，避而不谈后天环境对人的重大影响。
盯住老人
去年8月，中青报报道了一个案例，一名江苏江阴老人，花了30多万买了六大本看不懂的“基因检测报告”后，跳河自杀。忽悠老人的一套打法，其实和卖保健品是一个路数，亲情攻势+严重性威胁+效果夸大。
最吸引老年人的，是诸如高血压、老年痴呆（阿尔茨海默病）等疾病的基因检测，相关机构会告诉你：携带高风险基因型的人，在同样生活环境及习惯下，发病率高出常人数倍。但真实情况是，以高血压为例，《自然遗传学》（Nature Genetics ）上发表的研究仅仅显示，某些独特的基因位点，可能会影响高血压的发病率。但是，它可能是几百种基因互相纠结、环境因素累加、时间因素累加后的共同结果。
必须要知道的是，任何疾病都可能是由多种因素共同作用导致的，即使检测到一个基因的位点异常，也不代表一定会导致疾病产生。希望知道某一个或几个基因，来准确预测得不得某种病，或者准确指导健康，现在还做不到。
相关链接：基因检测能指导疾病的诊断和预防吗？
针对潜在癌症病人
癌症，是目前基因检测的第一大市场，也是最受国人认可的一个市场。尤其是一个例子广泛地被中国人知道后。美国影星安吉丽娜·朱莉的母亲，曾与癌症搏斗10年，56岁时离世。2013年，朱莉在基因检测中发现，自己从母亲那里遗传了突变的癌症易感基因BRCA1，未来患上乳腺癌的几率高达87%，为了降低风险，她毅然决然切除双侧乳腺。
朱莉这个例子，从普适性上看，有多大价值？首先必须肯定，这确实是基因检测的积极应用。但是也必须承认，1，即使以乳腺癌为例，大概也只有10%的乳腺癌，可以确切证明由遗传导致；2，在已知的癌症中，也只有5%至10%的癌症，是由遗传基因因素引起的；3，这5%至10%的癌症，预防性基因检测能告诉我们的也不多，有了某种基因变异，也不代表一定会患癌。
关于中国癌症领域的基因检测，美国国家科学院院士、美国医学科学院院士丹尼斯·卡森在接受国内媒体采访时表示，基因检测虽然火爆，但很多并不是病人的需求，而是出于商业目的。对判断疾病没有帮助，也无法得到准确结果。
基因检测有价值，但距离“精准医疗手段”还有很长一段路要走
没有人可以否认基因检测的价值，它可以运用到新生儿检测、遗传病携带者的检测、孕期基因检测、法医基因检测。但是，上文提到的这些，都属于预测性检测，即“一个健康的人，想知道获得某种疾病或天赋的可能”。
对于预测性检测，应该要承认，它多半仍停留在学术研究阶段，距离所谓“精确医疗手段”的期望还相距甚远。精确医疗，是指针对每个病人的基因图谱和个体特征，进行有针对性的治疗。目前遇到的明显障碍有两处：其一，只有很少一部分人会去做基因检测，即便是肿瘤患者。因此缺乏巨大的共享数据库，无法帮助科学家识别基因图谱和某些疾病的内在联系。
其二，针对癌症易感基因治疗的靶向药物，在临床效果上经常达不到预期疗效。这是因为，精准医学确实能实现基因靶向的治疗，做到同病异治。但最大的困难在于，怎么精确地区分不同亚型的肿瘤，怎样知道具体在某种亚型下，哪种基因和哪种药物存在交互作用？这些问题，尚处在研究阶段。正如美国国家人类基因组研究所葛瑞格·费罗博士指出的：即便基因检测是可靠的，测量结果对你的健康真的有意义吗？具有临床应用价值吗？
结语
作为“精准医疗手段”的基因检测，需要更多耐心等它发展、完善。而在这个过程中，国内商家已经弄出无数花样欺骗消费者，给出天书一般的检测结果，反正看也看不懂。
